為深入貫徹落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策，切實解決基層群眾“看病難、管病慢”的痛點，9月18日，北中分院黨支部以黨建為引領(lǐng)，組織公共衛(wèi)生科、臨床醫(yī)生及村醫(yī)深入北中鎮(zhèn)寶坪村，聯(lián)合村網(wǎng)格員開展整村推進(jìn)醫(yī)防融合工作。

此次活動通過“座談會凝聚共識、網(wǎng)格員精準(zhǔn)動員、個性化服務(wù)包簽約、家庭醫(yī)生深度服務(wù)”四維聯(lián)動，構(gòu)建起“防—治—管”一體化的基層健康管理網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

活動中，村網(wǎng)格員依托“人熟、地熟、情況熟”的優(yōu)勢，對轄區(qū)內(nèi)“兩病”患者進(jìn)行全面摸排及管理。家庭醫(yī)生團隊不僅提供基本醫(yī)療服務(wù)，還針對簽約居民制定個性化健康管理方案，如為高血壓患者設(shè)計低鹽飲食計劃，為糖尿病患者推薦運動處方。“以前看病要跑縣城，現(xiàn)在家庭醫(yī)生定期上門，太方便了！”患有高血壓病的李女士在簽約后說道。

為推動醫(yī)防融合落地，北中分院創(chuàng)新“臨床+公衛(wèi)”協(xié)作機制：臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病診療，公衛(wèi)醫(yī)師跟蹤健康管理，村醫(yī)落實日常隨訪。例如，對簽約紅標(biāo)服務(wù)包的“兩病”患者，家庭醫(yī)生團隊每季度開展一次并發(fā)癥篩查，發(fā)現(xiàn)異常立即啟動轉(zhuǎn)診流程。76歲的陳爺爺是該項工作的直接受益人之一。陳爺爺是一位腦?；颊?，今年8月份通過綠色通道轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院，獲得了及時救治。

“作為基層黨員，我們要把健康服務(wù)送到群眾心坎上。”北中分院支部書記在座談會上強調(diào)：“下一步，分院將擴大服務(wù)范圍，針對老年人、孕產(chǎn)婦等重點人群推出專項服務(wù)包；同時，依托醫(yī)共體平臺，與縣級醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診機制，讓基層患者享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。讓‘小病不出村、大病有綠道、健康有人管’的目標(biāo)盡早實現(xiàn)。”（北中衛(wèi)生院 曹劉寶）